افسردگی پس از زایمان: تفاوت میان نسخهها
بلقیس قائمی (بحث | مشارکتها) بدون خلاصۀ ویرایش |
بلقیس قائمی (بحث | مشارکتها) |
||
(۱۳ نسخهٔ میانیِ ایجادشده توسط همین کاربر نشان داده نشد) | |||
خط ۴: | خط ۴: | ||
==علایم افسردگی== | ==علایم افسردگی== | ||
علایم افسردگی پس از زایمان تا حد زیادی با هم متفاوت بوده و مدت زمان و شدت این علائم نیز از فردی به فرد دیگر متفاوت است.<ref>«درمان افسردگی پس از زایمان»، سایت هوکات.</ref> این علایم معمولا طی چهار تا شش هفتۀ اول بعد از زایمان، شروع میشوند اما ممکن است زودتر، طی حاملگی، یا دیرتر تا یک سال بعد از زایمان نیز، با علایمی مانند گریۀ شدید، از بین رفتن اشتها یا زیاد خوردن، سردرد، دلدرد، تاری دید، بیعلاقگی نسبت به تفریح، غذا، مراقبت از خود و رابطۀ جنسی، عصبانیت یا تحریکپذیری بیش از اندازه، احساس بیارزشی، خجالت، کاهش توانایی یادگیری، فکر و تمرکز کردن، بیقراری،<ref>«دلیل افسردگی بعد از زایمان مادران چیست و چه راههای درمانی دارد؟»، سایت مجله سلامت دکتر تو.</ref> احساس خستگی، کنارهگیری از خانواده و دوستان، احساس ناامیدی، زیاد خوابیدن یا بیخوابی، فکر کردن به خودکشی، بیتوجهی به نوزاد یا داشتن این باور که نوزاد متعلق به شخص دیگری است، خود را نشان دهد.<ref>«درمان افسردگی پس از زایمان»، سایت هوکات. </ref> | علایم افسردگی پس از زایمان تا حد زیادی با هم متفاوت بوده و مدت زمان و شدت این علائم نیز از فردی به فرد دیگر متفاوت است.<ref>[https://draleyasin.com/%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%A7%D9%81%D8%B3%D8%B1%D8%AF%DA%AF%DB%8C-%D9%BE%D8%B3-%D8%A7%D8%B2-%D8%B2%D8%A7%DB%8C%D9%85%D8%A7%D9%86/ «درمان افسردگی پس از زایمان»، سایت هوکات.]</ref> این علایم معمولا طی چهار تا شش هفتۀ اول بعد از زایمان، شروع میشوند اما ممکن است زودتر، طی حاملگی، یا دیرتر تا یک سال بعد از زایمان نیز، با علایمی مانند گریۀ شدید، از بین رفتن اشتها یا زیاد خوردن، سردرد، دلدرد، تاری دید، بیعلاقگی نسبت به تفریح، غذا، مراقبت از خود و رابطۀ جنسی، عصبانیت یا تحریکپذیری بیش از اندازه، احساس بیارزشی، خجالت، کاهش توانایی یادگیری، فکر و تمرکز کردن، بیقراری،<ref>[https://doctoreto.com/blog/postpartum-depression/ «دلیل افسردگی بعد از زایمان مادران چیست و چه راههای درمانی دارد؟»، سایت مجله سلامت دکتر تو.]</ref> احساس خستگی، کنارهگیری از خانواده و دوستان، احساس ناامیدی، زیاد خوابیدن یا بیخوابی، فکر کردن به خودکشی، بیتوجهی به نوزاد یا داشتن این باور که نوزاد متعلق به شخص دیگری است، خود را نشان دهد.<ref>[https://draleyasin.com/%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%A7%D9%81%D8%B3%D8%B1%D8%AF%DA%AF%DB%8C-%D9%BE%D8%B3-%D8%A7%D8%B2-%D8%B2%D8%A7%DB%8C%D9%85%D8%A7%D9%86/ «درمان افسردگی پس از زایمان»، سایت هوکات.] </ref> | ||
==عوامل افسردگی== | ==عوامل افسردگی== | ||
برخی عوامل زیستی، روانی و اجتماعی و برخی ریسکفاکتورها<ref>ریسکفاکتور Risk factor عاملی است که احتمال توسعه یا ابتلا به یک اختلال یا بیماری را افزایش میدهد، وبسایت دیکشنری تخصصی البرز. </ref> برای افسردگی، مورد توجه پژوهشگران قرار گرفته است.<ref>«دلیل افسردگی بعد از زایمان مادران چیست و چه راه های درمانی دارد؟»، سایت مجله سلامت دکتر تو. </ref> | برخی عوامل زیستی، روانی و اجتماعی و برخی ریسکفاکتورها<ref>ریسکفاکتور Risk factor عاملی است که احتمال توسعه یا ابتلا به یک اختلال یا بیماری را افزایش میدهد، [https://www.ir-translate.com/PU/Dictionary/WordPage.aspx?eid=25558 وبسایت دیکشنری تخصصی البرز.] </ref> برای افسردگی، مورد توجه پژوهشگران قرار گرفته است.<ref>[https://doctoreto.com/blog/postpartum-depression/ «دلیل افسردگی بعد از زایمان مادران چیست و چه راه های درمانی دارد؟»، سایت مجله سلامت دکتر تو.] </ref> | ||
===عوامل زیستی=== | ===عوامل زیستی=== | ||
کاهش چشمگیر ترشح هورمونهای استروژن، پروژسترون و هورمونهای ساختهشده توسط غدۀ تیروئید در بدن بعد از تولد فرزند میتواند منجر به این اختلال شود.<ref>«دلیل افسردگی بعد از زایمان مادران چیست و چه راه های درمانی دارد؟»، سایت مجله سلامت دکتر تو. </ref> | کاهش چشمگیر ترشح هورمونهای استروژن، پروژسترون و هورمونهای ساختهشده توسط غدۀ تیروئید در بدن بعد از تولد فرزند میتواند منجر به این اختلال شود.<ref>[https://doctoreto.com/blog/postpartum-depression/ «دلیل افسردگی بعد از زایمان مادران چیست و چه راه های درمانی دارد؟»، سایت مجله سلامت دکتر تو.] </ref> | ||
===عوامل روانی=== | ===عوامل روانی=== | ||
* کمخوابی، عاملی روانی است که مادر را در مدیریت زندگی و مراقبت از کودک خود با اضطراب و اخلال مواجه میکند. | |||
* تغییرات فیزیولوژیک بدن مادر بعد از زایمان، ممکن است در او احساس بدی ایجاد کند.<ref>[https://madarsho.com/article/postpartum-childbirth-recovery-period-first-days-and-weeks-%D8%AA%D8%BA%DB%8C%DB%8C%D8%B1%D8%A7%D8%AA-%D8%A8%D8%AF%D9%86-%D9%85%D8%A7%D8%AF%D8%B1-%D9%88-%D8%B2%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%A8%D9%87%D8%A8%D9%88%D8%AF-%D8%A2%D9%86-%D9%BE%D8%B3-%D8%A7%D8%B2-%D8%B2%D8%A7%DB%8C%D9%85%D8%A7%D9%86 «تغییرات بدن مادر و زمان بهبود آن پس از زایمان»، وبسایت مادرشو.] </ref> | |||
===عوامل اجتماعی=== | ===عوامل اجتماعی=== | ||
* حمایت ضعیف خانواده و جامعه؛ | |||
* مشکلات مالی؛ | |||
* تنشهای زندگی؛ | |||
* میزان آمادگی جهت تولد نوزاد؛ | |||
* از دست دادن کار در سال گذشته.<ref>[https://jfmh.mums.ac.ir/article_928.html لشکریپور، «بررسی افسردگی پس از زایمان وعوامل مرتبط با آن: ارزیابی 5/4 ماهه»، مجله اصول بهداشت روانی، سایت دانشگاه علوم پزشگی مشهد.] </ref> | |||
===ریسکفاکتورها (عوامل خطرساز)=== | ===ریسکفاکتورها (عوامل خطرساز)=== | ||
* در بارداری قبلی دچار افسردگی پس از زایمان شده باشد؛ | |||
* دچار اختلال دو قطبی باشد؛ | |||
* در بین اعضا خانواده کسی دچار افسردگی یا سایر بیماریهای خلقی باشد؛ | |||
* روی دادن حوادث پراسترس، مانند عوارض بارداری و زایمان پرخطر؛ | |||
* بیماری؛ | |||
* مشکلات مربوط به شیردهی؛ | |||
* مشکلات سلامتی یا نیازهای خاص نوزاد؛ | |||
* داشتن دوقلو یا چند قلو؛ | |||
* داشتن رابطههای ضعیف اجتماعی؛ | |||
* بارداری ناخواسته.<ref>[https://doctoreto.com/blog/postpartum-depression/ «دلیل افسردگی بعد از زایمان مادران چیست و چه راه های درمانی دارد؟»، سایت مجله سلامت دکتر تو.] </ref> | |||
==تشخیص افسردگی بعد از زایمان== | ==تشخیص افسردگی بعد از زایمان== | ||
برای تشخیص افسردگی، روانشناس یا پزشک بهطور معمول با بیمار در مورد احساسات و تفکرات او صحبت کرده | برای تشخیص افسردگی، روانشناس یا پزشک بهطور معمول با بیمار در مورد احساسات و تفکرات او صحبت کرده و حتی ممکن است تست افسردگی و تستهای خونی نیز از او بگیرد.<ref>[https://www.drkarbalaee.com/article/48/%D8%A7%D9%81%D8%B3%D8%B1%D8%AF%DA%AF%DB%8C-%D8%A8%D8%B9%D8%AF-%D8%B2%D8%A7%DB%8C%D9%85%D8%A7%D9%86 «تشخیص و تست افسردگی پس از زایمان»، سایت دکتر کربلایی.]</ref> | ||
==درمان افسردگی بعد از زایمان== | ==درمان افسردگی بعد از زایمان== | ||
افسردگی پس از زایمان اغلب با رواندرمانی یا دارودرمانی و یا | افسردگی پس از زایمان اغلب با رواندرمانی یا دارودرمانی و یا هر دو روش قابل درمان است در این راستا استفاده از برخی توصیهها مانند: انتخاب شیوۀ زندگی سالم، فعالیت بدنی، استراحت کافی، غذای سالم، پرهیز از مصرف الکل، درخواست کمک از دیگران برای نگهداری از کودک و داشتن انتظارات واقعی از زندگی نیز سرعت بهبودی را افزایش میدهد.<ref>[https://doctoreto.com/blog/postpartum-depression/ «دلیل افسردگی بعد از زایمان مادران چیست و چه راه های درمانی دارد؟»، سایت مجله سلامت دکتر تو.] </ref> | ||
اگر افسردگی بعد از زایمان آنقدر شدید باشد که احتمال آسیب از طرف مادر به خودش یا نوزاد وجود داشته باشد، ممکن است بیمار در بیمارستان بستری شود.<ref>بابكانراد، «افسردگی پس از زایمان»، مجله اینترنتی مرکز مام.</ref> | اگر افسردگی بعد از زایمان آنقدر شدید باشد که احتمال آسیب از طرف مادر به خودش یا نوزاد وجود داشته باشد، ممکن است بیمار در بیمارستان بستری شود.<ref>[https://mom.ir/blog/category/Postpartum-Depression بابكانراد، «افسردگی پس از زایمان»، مجله اینترنتی مرکز مام.]</ref> | ||
==پیشگیری از افسردگی بعد از زایمان== | ==پیشگیری از افسردگی بعد از زایمان== | ||
تاکنون | تاکنون بهجز حفظ سبک زندگی سالم هیچ راهی برای پیشگیری از افسردگی بعد از زایمان شناخته نشده است.<ref>[https://mom.ir/blog/category/Postpartum-Depression بابكانراد، «افسردگی پس از زایمان»، مجله اینترنتی مرکز مام.]</ref> زنانی که مستعد مبتلا شدن به این نوع افسردگی هستند باید در دوران بارداری، تحت نظر متخصصین باشند تا پس از زایمان احتمال مبتلا شدن به افسردگی شدید در آنها کاهش یابد.<ref>[https://draleyasin.com/%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%A7%D9%81%D8%B3%D8%B1%D8%AF%DA%AF%DB%8C-%D9%BE%D8%B3-%D8%A7%D8%B2-%D8%B2%D8%A7%DB%8C%D9%85%D8%A7%D9%86/ «درمان افسردگی پس از زایمان»، سایت هوکات.]</ref> | ||
==افسردگی پس از زایمان پدران== | ==افسردگی پس از زایمان پدران== | ||
افسردگی پس از زایمان تنها به مادران محدود نمیشود پزشکان معتقدند | افسردگی پس از زایمان تنها به مادران محدود نمیشود. پزشکان معتقدند هورمونهای پدران نیز در دوران بارداری همسر و پس از تولد نوزاد تغییر کرده و همین تغییرات هورمونی موجب بروز افسردگی در آنان میشود. پدران جوانی که سابقۀ افسردگی یا استرس، رابطۀ سرد با شریک زندگی و یا مشکلات مالی داشتهاند و همچنین مردانی که عزیزان خود را در سالهای نوجوانی یا بزرگسالی از دست دادهاند بیش از دیگران در معرض ابتلا به افسردگی هستند. افسردگی در پدران با تغییر خلق و خوی، خستگی، تغییر در الگوی خواب، خوردن یا نخوردن غذا و همچنین اضطرات یا غم ظاهر میشود.<ref>[https://draleyasin.com/%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%A7%D9%81%D8%B3%D8%B1%D8%AF%DA%AF%DB%8C-%D9%BE%D8%B3-%D8%A7%D8%B2-%D8%B2%D8%A7%DB%8C%D9%85%D8%A7%D9%86/ «افسردگی پدران پس از زایمان ، از علت تا علائم و درمان»، سایت نی نی پلاس.]</ref> | ||
==عوارض افسردگی== | ==عوارض افسردگی== | ||
افسردگی بعد از زایمان در صورتیکه بهموقع درمان نشود میتواند سلامت روان نوزاد و خانواده را دچار چالشهای فراوانی کند. مادر در این شرایط ممکن است نتواند به نوزاد خود شیر دهد و یا از لمس کردن او خودداری کند. همچنین فرزندان آنان ممکن است دچار مشکلات رفتاری شوند.<ref> «درمان افسردگی پس از زایمان»، سایت هوکات.</ref> | افسردگی بعد از زایمان در صورتیکه بهموقع درمان نشود میتواند سلامت روان نوزاد و خانواده را دچار چالشهای فراوانی کند. مادر در این شرایط ممکن است نتواند به نوزاد خود شیر دهد و یا از لمس کردن او خودداری کند. همچنین فرزندان آنان ممکن است دچار مشکلات رفتاری شوند.<ref> [https://draleyasin.com/%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%A7%D9%81%D8%B3%D8%B1%D8%AF%DA%AF%DB%8C-%D9%BE%D8%B3-%D8%A7%D8%B2-%D8%B2%D8%A7%DB%8C%D9%85%D8%A7%D9%86/ «درمان افسردگی پس از زایمان»، سایت هوکات.]</ref> | ||
==شروع افسردگی بعد از زایمان== | ==شروع افسردگی بعد از زایمان== | ||
افسردگی ممکن است بلافاصله بعد از زایمان به وجود آید؛ اما از آنجا که احساس ناراحتی، خستگی و خلق پایین در روزهای ابتدایی پس از زایمان طبیعی بهنظر میرسد، اغلب خانمها دیر متوجه بروز افسردگی در خود میشوند. یک تا دو هفته پس از زایمان و در صورت پایدار بودن علائم افسردگی، مادر و اطرافیان متوجه میشوند که مسئلهای جدیتر از خستگی وجود دارد.<ref>«افسردگی بعد از زایمان چقدر طول میکشد؟»، سایت پزشک خوب.</ref> | افسردگی ممکن است بلافاصله بعد از زایمان به وجود آید؛ اما از آنجا که احساس ناراحتی، خستگی و خلق پایین در روزهای ابتدایی پس از زایمان طبیعی بهنظر میرسد، اغلب خانمها دیر متوجه بروز افسردگی در خود میشوند. یک تا دو هفته پس از زایمان و در صورت پایدار بودن علائم افسردگی، مادر و اطرافیان متوجه میشوند که مسئلهای جدیتر از خستگی وجود دارد.<ref>[https://pezeshkekhoob.com/blog/postpartum-depression-duration/ «افسردگی بعد از زایمان چقدر طول میکشد؟»، سایت پزشک خوب.]</ref> | ||
==طول افسردگی بعد از زایمان== | ==طول افسردگی بعد از زایمان== | ||
طول دورۀ افسردگی بعد زایمان در هر شخص متفاوت است اما برخی عوامل میتواند باعث طولانیتر شدن روند درمان افسردگی شود. شدت علائم و فاصلۀ زمانی بین بروز علائم تا شروع درمان هم در مدت زمان افسردگی موثر هستند. | طول دورۀ افسردگی بعد زایمان در هر شخص متفاوت است اما برخی عوامل میتواند باعث طولانیتر شدن روند درمان افسردگی شود. شدت علائم و فاصلۀ زمانی بین بروز علائم تا شروع درمان هم در مدت زمان افسردگی موثر هستند. | ||
==عوامل موثر بر طولانی شدن افسردگی== | ==عوامل موثر بر طولانی شدن افسردگی== | ||
* سابقۀ ابتلا به افسردگی یا سایر بیماری های روانی؛ | |||
* مشکلات شیردهی؛ | |||
* وجود مشکل در روند بارداری یا زایمان؛ | |||
* عدم دریافت حمایت عاطفی از طرف خانواده، همسر و دوستان؛ | |||
* همزمانی تغییرات بزرگ در زندگی با دوران بعد از زایمان؛ | |||
* ابتلا به افسردگی بعد از زایمان در بارداریهای قبلی.<ref>[https://life.irna.ir/news/84667952/%D8%A7%D9%81%D8%B3%D8%B1%D8%AF%DA%AF%DB%8C-%D8%A8%D8%B9%D8%AF-%D8%A7%D8%B2-%D8%B2%D8%A7%DB%8C%D9%85%D8%A7%D9%86-%DA%86%D9%82%D8%AF%D8%B1-%D8%B7%D9%88%D9%84-%D9%85%DB%8C-%DA%A9%D8%B4%D8%AF «افسردگی بعد از زایمان چقدر طول میکشد؟»، خبرگزاری جمهوری اسلامی.]</ref> | |||
==تاثیر طولانی شدن افسردگی== | ==تاثیر طولانی شدن افسردگی== | ||
افسردگی میتواند ارتباط روانی مادر و نوزاد و نحوۀ مراقبت از او و همچنین فرزندان قبلی را تحت تاثیر قرار دهد و بر رشد عاطفی و اجتماعی آنان اثر منفی گذاشته و آنها را در معرض ابتلا به مشکلات رفتاری و افسردگی در سنین نوجوانی قرار دهد.<ref> «افسردگی بعد از زایمان چقدر طول میکشد؟»، سایت پزشک خوب.</ref> | افسردگی میتواند ارتباط روانی مادر و نوزاد و نحوۀ مراقبت از او و همچنین فرزندان قبلی را تحت تاثیر قرار دهد و بر رشد عاطفی و اجتماعی آنان اثر منفی گذاشته و آنها را در معرض ابتلا به مشکلات رفتاری و افسردگی در سنین نوجوانی قرار دهد.<ref> [https://pezeshkekhoob.com/blog/postpartum-depression-duration/ «افسردگی بعد از زایمان چقدر طول میکشد؟»، سایت پزشک خوب.]</ref> | ||
==تاثیر افسردگی بر شیر مادر== | ==تاثیر افسردگی بر شیر مادر== | ||
افسردگی در مادران باردار میتواند موجب آزاد شدن هورمونهایی شود که بر عملکرد هورمون اکسیتوسین در بدن مادر اثر گذاشته و باعث کاهش حرکت شیر به سمت سینهها شود.<ref>«تاثیر افسردگی بر شیر مادر، چه باید کرد؟»، مجله نی نی بان.</ref> | افسردگی در مادران باردار میتواند موجب آزاد شدن هورمونهایی شود که بر عملکرد هورمون اکسیتوسین در بدن مادر اثر گذاشته و باعث کاهش حرکت شیر به سمت سینهها شود.<ref>[https://niniban.com/fa/news/178287/%D8%AA%D8%A7%D8%AB%DB%8C%D8%B1-%D8%A7%D9%81%D8%B3%D8%B1%D8%AF%DA%AF%DB%8C-%D8%A8%D8%B1-%D8%B4%DB%8C%D8%B1-%D9%85%D8%A7%D8%AF%D8%B1-%DA%86%D9%87-%D8%A8%D8%A7%DB%8C%D8%AF-%DA%A9%D8%B1%D8%AF «تاثیر افسردگی بر شیر مادر، چه باید کرد؟»، مجله نی نی بان.]</ref> | ||
==مواد غذایی برای درمان افسردگی== | ==مواد غذایی برای درمان افسردگی== | ||
داشتن برنامه غذایی مناسب، شامل اسیدهای چرب امگا3، مصرف پروتئین، نوشیدن مایعات کافی، مصرف شکلات تلخ همراه با چای یا قهوه، مصرف ویتامینها تا چند هفته پس از زایمان و مصرف نکردن الکل و کافئین میتواند کمک مفیدی در بهبود افسردگی بعد از زایمان داشته باشد.<ref>«بهبود افسردگی پس از زایمان با رژیم غذایی مناسب» وبسایت دکتر گیاهی، متخصص تغزیه و رژیم درمانی.</ref> | داشتن برنامه غذایی مناسب، شامل اسیدهای چرب امگا3، مصرف پروتئین، نوشیدن مایعات کافی، مصرف شکلات تلخ همراه با چای یا قهوه، مصرف ویتامینها تا چند هفته پس از زایمان و مصرف نکردن الکل و کافئین میتواند کمک مفیدی در بهبود افسردگی بعد از زایمان داشته باشد.<ref>[https://drladangiahi.com/pregnancy-and-lactation/%D8%A8%D9%87%D8%A8%D9%88%D8%AF-%D8%A7%D9%81%D8%B3%D8%B1%D8%AF%DA%AF%DB%8C-%D9%BE%D8%B3-%D8%A7%D8%B2-%D8%B2%D8%A7%DB%8C%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%A8%D8%A7-%D8%B1%DA%98%DB%8C%D9%85-%D8%BA%D8%B0%D8%A7%DB%8C/ «بهبود افسردگی پس از زایمان با رژیم غذایی مناسب» وبسایت دکتر گیاهی، متخصص تغزیه و رژیم درمانی.]</ref> | ||
==درمان سنتی افسردگی== | ==درمان سنتی افسردگی== | ||
اگر بیماری حاد | اگر بیماری حاد نباشد، طب سنتی استفاده از برخی گیاهان مانند ریشۀ سنبلالطیب، دمنوش بابونه، رزماری، آویشن، زعفران،<ref> [https://pezeshkekhoob.com/blog/postpartum-depression-duration/ «افسردگی بعد از زایمان چقدر طول میکشد؟»، سایت پزشک خوب.]</ref> استنشاق عطر گل نسترن، بادرنجبویه، بخور سرکه و آب را به مصرف داروهای شیمیایی ترجیح میدهد.<ref> [https://www.tasnimnews.com/fa/news/1397/05/22/1800995/%DA%86%D9%86%D8%AF-%D8%B1%D8%A7%D9%87%DA%A9%D8%A7%D8%B1-%D8%B3%D8%A7%D8%AF%D9%87-%D8%B7%D8%A8-%D8%B3%D9%86%D8%AA%DB%8C-%D8%A8%D8%B1%D8%A7%DB%8C-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%A7%D9%81%D8%B3%D8%B1%D8%AF%DA%AF%DB%8C-%D9%BE%D8%B3-%D8%A7%D8%B2-%D8%B2%D8%A7%DB%8C%D9%85%D8%A7%D9%86 فهیمی، متخصص طب سنتی «چند راهکار ساده طب سنتی برای درمان افسردگی پس از زایمان» خبرگزاری تسنیم.] </ref> | ||
==نقش همسر در بهبود افسردگی و اضطراب== | ==نقش همسر در بهبود افسردگی و اضطراب== | ||
همراهی همسر، اطلاعات او از افسردگی، هوشیاری نسبت به تغییرات روانی همسرش، اقدام به موقع برای درمان بیماری و کمک او در نگهداری از کودک، در درمان افسردگی بسیار مهم و تاثیرگذار است.<ref>«افسردگی بعد از زایمان چقدر طول میکشد؟»، سایت پزشک خوب</ref> | همراهی همسر، اطلاعات او از افسردگی، هوشیاری نسبت به تغییرات روانی همسرش، اقدام به موقع برای درمان بیماری و کمک او در نگهداری از کودک، در درمان افسردگی بسیار مهم و تاثیرگذار است.<ref>[https://pezeshkekhoob.com/blog/postpartum-depression-duration/ «افسردگی بعد از زایمان چقدر طول میکشد؟»، سایت پزشک خوب]</ref> | ||
==پانویس== | ==پانویس== |
نسخهٔ کنونی تا ۱۷ دسامبر ۲۰۲۲، ساعت ۱۳:۵۴
افسردگی پس از زایمان؛ اختلال خلقی و روانی شایع و ناتوانکنندۀ زنان پس از زایمان.
از شایعترین مشکلاتیکه زنان بعد از زایمان با آن روبرو میشوند، احساس خستگی و اضطراب پس از زایمان است؛ در صورتیکه این احساس بیشتر از دو هفته طول کشیده و یا دیرتر شروع شود، به آن افسردگی بعد از زایمان میگویند. این اختلال ممکن است طی چهار هفتۀ اول پس از زایمان آغاز شده و اثرات ناخوشایندی بر رابطۀ مادر با کودک و خانواده بگذارد. در اینصورت هزینههای مادی و معنوی مختلفی بر جامعه و خانواده تحمیل میگردد.
علایم افسردگی
علایم افسردگی پس از زایمان تا حد زیادی با هم متفاوت بوده و مدت زمان و شدت این علائم نیز از فردی به فرد دیگر متفاوت است.[۱] این علایم معمولا طی چهار تا شش هفتۀ اول بعد از زایمان، شروع میشوند اما ممکن است زودتر، طی حاملگی، یا دیرتر تا یک سال بعد از زایمان نیز، با علایمی مانند گریۀ شدید، از بین رفتن اشتها یا زیاد خوردن، سردرد، دلدرد، تاری دید، بیعلاقگی نسبت به تفریح، غذا، مراقبت از خود و رابطۀ جنسی، عصبانیت یا تحریکپذیری بیش از اندازه، احساس بیارزشی، خجالت، کاهش توانایی یادگیری، فکر و تمرکز کردن، بیقراری،[۲] احساس خستگی، کنارهگیری از خانواده و دوستان، احساس ناامیدی، زیاد خوابیدن یا بیخوابی، فکر کردن به خودکشی، بیتوجهی به نوزاد یا داشتن این باور که نوزاد متعلق به شخص دیگری است، خود را نشان دهد.[۳]
عوامل افسردگی
برخی عوامل زیستی، روانی و اجتماعی و برخی ریسکفاکتورها[۴] برای افسردگی، مورد توجه پژوهشگران قرار گرفته است.[۵]
عوامل زیستی
کاهش چشمگیر ترشح هورمونهای استروژن، پروژسترون و هورمونهای ساختهشده توسط غدۀ تیروئید در بدن بعد از تولد فرزند میتواند منجر به این اختلال شود.[۶]
عوامل روانی
- کمخوابی، عاملی روانی است که مادر را در مدیریت زندگی و مراقبت از کودک خود با اضطراب و اخلال مواجه میکند.
- تغییرات فیزیولوژیک بدن مادر بعد از زایمان، ممکن است در او احساس بدی ایجاد کند.[۷]
عوامل اجتماعی
- حمایت ضعیف خانواده و جامعه؛
- مشکلات مالی؛
- تنشهای زندگی؛
- میزان آمادگی جهت تولد نوزاد؛
- از دست دادن کار در سال گذشته.[۸]
ریسکفاکتورها (عوامل خطرساز)
- در بارداری قبلی دچار افسردگی پس از زایمان شده باشد؛
- دچار اختلال دو قطبی باشد؛
- در بین اعضا خانواده کسی دچار افسردگی یا سایر بیماریهای خلقی باشد؛
- روی دادن حوادث پراسترس، مانند عوارض بارداری و زایمان پرخطر؛
- بیماری؛
- مشکلات مربوط به شیردهی؛
- مشکلات سلامتی یا نیازهای خاص نوزاد؛
- داشتن دوقلو یا چند قلو؛
- داشتن رابطههای ضعیف اجتماعی؛
- بارداری ناخواسته.[۹]
تشخیص افسردگی بعد از زایمان
برای تشخیص افسردگی، روانشناس یا پزشک بهطور معمول با بیمار در مورد احساسات و تفکرات او صحبت کرده و حتی ممکن است تست افسردگی و تستهای خونی نیز از او بگیرد.[۱۰]
درمان افسردگی بعد از زایمان
افسردگی پس از زایمان اغلب با رواندرمانی یا دارودرمانی و یا هر دو روش قابل درمان است در این راستا استفاده از برخی توصیهها مانند: انتخاب شیوۀ زندگی سالم، فعالیت بدنی، استراحت کافی، غذای سالم، پرهیز از مصرف الکل، درخواست کمک از دیگران برای نگهداری از کودک و داشتن انتظارات واقعی از زندگی نیز سرعت بهبودی را افزایش میدهد.[۱۱] اگر افسردگی بعد از زایمان آنقدر شدید باشد که احتمال آسیب از طرف مادر به خودش یا نوزاد وجود داشته باشد، ممکن است بیمار در بیمارستان بستری شود.[۱۲]
پیشگیری از افسردگی بعد از زایمان
تاکنون بهجز حفظ سبک زندگی سالم هیچ راهی برای پیشگیری از افسردگی بعد از زایمان شناخته نشده است.[۱۳] زنانی که مستعد مبتلا شدن به این نوع افسردگی هستند باید در دوران بارداری، تحت نظر متخصصین باشند تا پس از زایمان احتمال مبتلا شدن به افسردگی شدید در آنها کاهش یابد.[۱۴]
افسردگی پس از زایمان پدران
افسردگی پس از زایمان تنها به مادران محدود نمیشود. پزشکان معتقدند هورمونهای پدران نیز در دوران بارداری همسر و پس از تولد نوزاد تغییر کرده و همین تغییرات هورمونی موجب بروز افسردگی در آنان میشود. پدران جوانی که سابقۀ افسردگی یا استرس، رابطۀ سرد با شریک زندگی و یا مشکلات مالی داشتهاند و همچنین مردانی که عزیزان خود را در سالهای نوجوانی یا بزرگسالی از دست دادهاند بیش از دیگران در معرض ابتلا به افسردگی هستند. افسردگی در پدران با تغییر خلق و خوی، خستگی، تغییر در الگوی خواب، خوردن یا نخوردن غذا و همچنین اضطرات یا غم ظاهر میشود.[۱۵]
عوارض افسردگی
افسردگی بعد از زایمان در صورتیکه بهموقع درمان نشود میتواند سلامت روان نوزاد و خانواده را دچار چالشهای فراوانی کند. مادر در این شرایط ممکن است نتواند به نوزاد خود شیر دهد و یا از لمس کردن او خودداری کند. همچنین فرزندان آنان ممکن است دچار مشکلات رفتاری شوند.[۱۶]
شروع افسردگی بعد از زایمان
افسردگی ممکن است بلافاصله بعد از زایمان به وجود آید؛ اما از آنجا که احساس ناراحتی، خستگی و خلق پایین در روزهای ابتدایی پس از زایمان طبیعی بهنظر میرسد، اغلب خانمها دیر متوجه بروز افسردگی در خود میشوند. یک تا دو هفته پس از زایمان و در صورت پایدار بودن علائم افسردگی، مادر و اطرافیان متوجه میشوند که مسئلهای جدیتر از خستگی وجود دارد.[۱۷]
طول افسردگی بعد از زایمان
طول دورۀ افسردگی بعد زایمان در هر شخص متفاوت است اما برخی عوامل میتواند باعث طولانیتر شدن روند درمان افسردگی شود. شدت علائم و فاصلۀ زمانی بین بروز علائم تا شروع درمان هم در مدت زمان افسردگی موثر هستند.
عوامل موثر بر طولانی شدن افسردگی
- سابقۀ ابتلا به افسردگی یا سایر بیماری های روانی؛
- مشکلات شیردهی؛
- وجود مشکل در روند بارداری یا زایمان؛
- عدم دریافت حمایت عاطفی از طرف خانواده، همسر و دوستان؛
- همزمانی تغییرات بزرگ در زندگی با دوران بعد از زایمان؛
- ابتلا به افسردگی بعد از زایمان در بارداریهای قبلی.[۱۸]
تاثیر طولانی شدن افسردگی
افسردگی میتواند ارتباط روانی مادر و نوزاد و نحوۀ مراقبت از او و همچنین فرزندان قبلی را تحت تاثیر قرار دهد و بر رشد عاطفی و اجتماعی آنان اثر منفی گذاشته و آنها را در معرض ابتلا به مشکلات رفتاری و افسردگی در سنین نوجوانی قرار دهد.[۱۹]
تاثیر افسردگی بر شیر مادر
افسردگی در مادران باردار میتواند موجب آزاد شدن هورمونهایی شود که بر عملکرد هورمون اکسیتوسین در بدن مادر اثر گذاشته و باعث کاهش حرکت شیر به سمت سینهها شود.[۲۰]
مواد غذایی برای درمان افسردگی
داشتن برنامه غذایی مناسب، شامل اسیدهای چرب امگا3، مصرف پروتئین، نوشیدن مایعات کافی، مصرف شکلات تلخ همراه با چای یا قهوه، مصرف ویتامینها تا چند هفته پس از زایمان و مصرف نکردن الکل و کافئین میتواند کمک مفیدی در بهبود افسردگی بعد از زایمان داشته باشد.[۲۱]
درمان سنتی افسردگی
اگر بیماری حاد نباشد، طب سنتی استفاده از برخی گیاهان مانند ریشۀ سنبلالطیب، دمنوش بابونه، رزماری، آویشن، زعفران،[۲۲] استنشاق عطر گل نسترن، بادرنجبویه، بخور سرکه و آب را به مصرف داروهای شیمیایی ترجیح میدهد.[۲۳]
نقش همسر در بهبود افسردگی و اضطراب
همراهی همسر، اطلاعات او از افسردگی، هوشیاری نسبت به تغییرات روانی همسرش، اقدام به موقع برای درمان بیماری و کمک او در نگهداری از کودک، در درمان افسردگی بسیار مهم و تاثیرگذار است.[۲۴]
پانویس
- ↑ «درمان افسردگی پس از زایمان»، سایت هوکات.
- ↑ «دلیل افسردگی بعد از زایمان مادران چیست و چه راههای درمانی دارد؟»، سایت مجله سلامت دکتر تو.
- ↑ «درمان افسردگی پس از زایمان»، سایت هوکات.
- ↑ ریسکفاکتور Risk factor عاملی است که احتمال توسعه یا ابتلا به یک اختلال یا بیماری را افزایش میدهد، وبسایت دیکشنری تخصصی البرز.
- ↑ «دلیل افسردگی بعد از زایمان مادران چیست و چه راه های درمانی دارد؟»، سایت مجله سلامت دکتر تو.
- ↑ «دلیل افسردگی بعد از زایمان مادران چیست و چه راه های درمانی دارد؟»، سایت مجله سلامت دکتر تو.
- ↑ «تغییرات بدن مادر و زمان بهبود آن پس از زایمان»، وبسایت مادرشو.
- ↑ لشکریپور، «بررسی افسردگی پس از زایمان وعوامل مرتبط با آن: ارزیابی 5/4 ماهه»، مجله اصول بهداشت روانی، سایت دانشگاه علوم پزشگی مشهد.
- ↑ «دلیل افسردگی بعد از زایمان مادران چیست و چه راه های درمانی دارد؟»، سایت مجله سلامت دکتر تو.
- ↑ «تشخیص و تست افسردگی پس از زایمان»، سایت دکتر کربلایی.
- ↑ «دلیل افسردگی بعد از زایمان مادران چیست و چه راه های درمانی دارد؟»، سایت مجله سلامت دکتر تو.
- ↑ بابكانراد، «افسردگی پس از زایمان»، مجله اینترنتی مرکز مام.
- ↑ بابكانراد، «افسردگی پس از زایمان»، مجله اینترنتی مرکز مام.
- ↑ «درمان افسردگی پس از زایمان»، سایت هوکات.
- ↑ «افسردگی پدران پس از زایمان ، از علت تا علائم و درمان»، سایت نی نی پلاس.
- ↑ «درمان افسردگی پس از زایمان»، سایت هوکات.
- ↑ «افسردگی بعد از زایمان چقدر طول میکشد؟»، سایت پزشک خوب.
- ↑ «افسردگی بعد از زایمان چقدر طول میکشد؟»، خبرگزاری جمهوری اسلامی.
- ↑ «افسردگی بعد از زایمان چقدر طول میکشد؟»، سایت پزشک خوب.
- ↑ «تاثیر افسردگی بر شیر مادر، چه باید کرد؟»، مجله نی نی بان.
- ↑ «بهبود افسردگی پس از زایمان با رژیم غذایی مناسب» وبسایت دکتر گیاهی، متخصص تغزیه و رژیم درمانی.
- ↑ «افسردگی بعد از زایمان چقدر طول میکشد؟»، سایت پزشک خوب.
- ↑ فهیمی، متخصص طب سنتی «چند راهکار ساده طب سنتی برای درمان افسردگی پس از زایمان» خبرگزاری تسنیم.
- ↑ «افسردگی بعد از زایمان چقدر طول میکشد؟»، سایت پزشک خوب
- «افسردگی بعد از زایمان چقدر طول میکشد؟»، وبسایت پزشک خوب ، تاریخ بازدید 13 آذر 1401ش.
- «افسردگی بعد از زایمان چقدر طول میکشد؟»، خبرگزاری جمهوری اسلامی، تاریخ درج مطلب ۱۱ اسفند ۱۴۰۰ش.
- «افسردگی پدران پس از زایمان ، از علت تا علائم و درمان»، وبسایت نی نی پلاس، تاریخ بازدید 12 آذر 1401ش.
- بابكانراد، المیرا «افسردگی پس از زایمان»، وبسایت مجله اینترنتی مرکز مام تاریخ بازدید 8 آذر 1401ش.
- «بهداشت روانی»، وبسایت دانشگاه علوم پزشگی مشهد، تاریخ بازدید 11 آذر 1401ش.
- «بهبود افسردگی پس از زایمان با رژیم غذایی مناسب» وبسایت دکتر لادن گیاهی، متخصص تغزیه و رژیم درمانی تاریخ بازدید 12 آذر 1401ش.
- «تغییرات بدن مادر و زمان بهبود آن پس از زایمان»، وبسایت مادرشو، تاریخ درج مطلب 26 مهر 1401ش.
- «تاثیر افسردگی بر شیر مادر، چه باید کرد؟»، وبسایت مجله نینی بان، تاریخ بازدید 12 آذر 1401ش.
- «تشخیص و تست افسردگی پس از زایمان»، وبسایت دکتر کربلایی، تاریخ بازدید 12 آذر 1041ش.
- «درمان افسردگی پس از زایمان»، وبسایت هوکات، تاریخ بازدید: 8 آدر 1401ش.
- فهیمی، مهدی، متخصص طب سنتی «چند راهکار ساده طب سنتی برای درمان افسردگی پس از زایمان» خبرگزاری تسنیم، تاریخ درج مطلب ۲۲ مرداد ۱۳۹۷ش.
- «دلیل افسردگی بعد از زایمان مادران چیست و چه راه های درمانی دارد؟»، وبسایت مجله سلامت دکتر تو، تاریخ آخرین بهروزرسانی: ۲۶ اردیبهشت ۱۴۰۱ش.
- لشکریپور، کبری، «بررسی افسردگی پس از زایمان وعوامل مرتبط با آن: ارزیابی 5/4 ماهه»، مجله اصول بهداشت روانی، وبسایت دانشگاه علوم پزشگی مشهد، تاریخ بازدید 11 آذر 1401ش.